Pré-Natal Odontológico

Hoje falaremos sobre as doenças bucais mais comuns nas gestantes. Mas quais são elas?

Sangramento Gengival

Durante a gestação, há o aumento da vascularização do periodonto (gengiva, dente, osso, ligamentos). A gravidez não causa a inflamação. O que leva à inflamação e conseqüentemente ao sangramento gengival é o acúmulo de placa bacteriana pela falta da higienização-correta, que aliado à depressão do sistema imune (de defesa) que ocorre na fase gestacional, alterações nos hábitos alimentares, a carência de vitamina C e de niacina, que tem propriedades cicatrizantes,  predispõem a uma resposta mais agressiva para certas infecções bucais.

Gengivite (antigamente chamada de Gengivite Gravídica)

É o acúmulo da placa bacteriana entre os dentes e periodonto inflamando a gengiva, que além de sangramento apresenta aumento de volume–inchaço, fica com um aspecto mais avermelhado, dolorida e brilhante. Essas bactérias ainda não atingem os ligamentos periodontais e o osso.

Durante a gravidez, com a maior vascularização, o aumento hormonal, a mudança dos hábitos alimentares, alterações no colágeno, na hidratação e a depressão da resposta imune do organismo, a gengivite torna-se mais agressiva. Por tudo isso, a gravidez acentua (e não provoca) a resposta tecidual à placa bacteriana e altera a manifestação.

É importante ressaltar que grávidas com excelente nível de higiene bucal não apresentam alterações gengivais.

É comum aparecer áreas mais inchadas, parecidas com pequenos tumores, são os Granulomas Gravídicos ou Piogênicos (ocorrem em 30% a 73% das gestantes em média).

É uma lesão benigna, não cancerígena, mas que precisa ter o diagnóstico do dentista e ser tratada.

A maioria desaparece logo após o parto ou apenas com a instrução da higiene bucal mais acentuada e correta. No entanto, pode haver um crescimento exacerbado sendo necessária a remoção cirúrgica.

Periodontite

Quando não cuidamos da gengivite enquanto está no estado inicial, as bactérias “tornam-se mais fortes e numerosas” e conseguem infiltrar além da gengiva, vão para o osso e ligamentos que sustentam os dentes, causando a periodontite.

ATENÇÃO: A medicina desenvolveu pesquisas comprovando que os focos de infecção de origem odontológica, principalmente a periodontite, podem aumentar as chances de parto prematuro e nascimento de crianças com baixo peso.

Dentes Fracos

Os dentes NÃO ficam fracos durante a gravidez. O organismo da gestante NÃO utiliza o cálcio dos DENTES para formação do seu bebê.

A necessidade de cálcio na gestante realmente dobra (para a formação do feto) e com as alterações hormonais, mudança de hábitos alimentares, algumas vezes (quando há carência de minerais), o organismo da gestante retira o cálcio e os minerais dos seus OSSOS para usá-los na formação dos ossos do bebê. Daí a importância de uma dieta bem equilibrada durante esta fase, rica em todos os minerais.

Portanto, os dentes não ficam com menos cálcio, não ficam fracos, nem quebram, nem ‘ficam’ com caries porque a mulher está grávida. O que geralmente acontece, como já falamos, é que a gestante muda muito seus hábitos alimentares, passa a comer mais, têm desejos inusitados de doces ou alimentos com alto teor de açúcar, entretanto a higiene bucal continua a mesma de quando não estava grávida…

Essa alteração dos hábitos alimentares, o aumento na frequência de ingestão de alimentos cariogênicos (com alto teor de açúcares) e a deficiência na higiene bucal aliados a todos os fatores de alterações durante a gestação facilita a erosão ácida e a atividade cariogênica mais severas. Daí a impressão de que os dentes estão mais fracos…

Pois é, sangramento espontâneo ou quando passa o fio dental, dor, gengivas coçando ou inchadas, mau hálito, dentes maiores que o normal, dentes quebrando “do nada” e cáries repentinas… podem ser sinais de que você tem doenças bucais e está colocando em risco a sua saúde, a do seu bebê e a do seu companheiro, já que são doenças bacterianas e as bactérias passam da sua boca para a do seu parceiro.

A gravidez não é a responsável pelo aparecimento repentino de cáries, pelas doenças periodontais e nem pela perda dos dentes. Além disso, a gravidez não impede que você cuide da sua saúde bucal caso sinta qualquer sintoma diferente do normal durante a gestação.

A grávida pode ser atendida em qualquer idade gestacional e a real necessidade de intervenção curativa (tratamento da doença) deve ser avaliada pelo dentista. Os profissionais da área são capacitados para o atendimento à gestante com manejo adequado para tratamento em qualquer idade gestacional.

É importante que a grávida vá ao dentista uma vez ao mês para o seu pré-natal odontológico, evitando assim as doenças mais comuns na gestante!

Fonte: Vida de Dentista